الأدوية الأكثر استخداما تاريخيا

إن الحديث عن الأدوية الأكثر استخداما عبر التاريخ لا يقتصر فقط على الأدوية التي حققت أعلى الإيرادات، بل يشمل كذلك الأدوية التي استطاعت أن تصل إلى أوسع شريحة ممكنة من البشر حول العالم. فهناك أدوية تستخدم يوميا من قبل مئات الملايين من الأشخاص نظرا لتكلفتها المنخفضة، وفعاليتها المؤكدة، وتوفرها الواسع، هذه الأدوية قد لا تحصد مليارات الدولارات كإيرادات، ولكنها تحقق بلا شك أرقاما قياسية هائلة من حيث عدد الجرعات والوحدات التي تستهلك سنويا. لنتعرف سويا على أبرز هذه الأدوية التي ساهمت في تحسين جودة حياة الملايين حول العالم.

في مقالة سابقة بعنوان «أكثر الأدوية مبيعا تاريخيا»، واعتمدنا سابقا على معيار الإيرادات، واليوم سوف نتكلم عن معيار آخر ألا وهو «عدد الوحدات أو الجرعات المباعة»، سنجد أن الأدوية الأكثر انتشارا عالميا هي في الغالب أدوية أساسية منخفضة التكلفة تستخدم لعلاج أعراض شائعة أو أمراض واسعة الانتشار. في مقدمة هذه القائمة مسكنات الألم وخافضات الحرارة المتاحة دون وصفة. على سبيل المثال، يعتبر دواء الأسبرين Aspirin® حمض أسيتيلساليسيليك (Acetylsalicylic Acid) من أوسع الأدوية استخداما في العالم منذ أكثر من قرن. تقدر الاستهلاكات العالمية من الأسبرين بحوالي 40 ألف طن سنويا، أي ما يعادل 50 إلى 120 مليار قرص من الأسبرين كل عام.

وهذا الرقم المذهل يضع الأسبرين بين الأكثر تناولا على الإطلاق، مدفوعا بدخوله في علاج الآلام والحمى والوقاية القلبية، ورخص ثمنه وتوفره في كل مكان.

وأيضا، يعتبر «الباراسيتامول Paracetamol» أو ما يعرف بـ»البندول أو التايلينول» من أكثر الأدوية تداولا لتخفيف الألم والحمى في مختلف البلدان.

تشير بيانات أسواق المواد الخام إلى أن الاستهلاك العالمي من الباراسيتامول بلغ نحو 145 ألف طن في عام 2023، وهو رقم يعادل نظريا مئات المليارات من الجرعات السنوية. يحظى الباراسيتامول بهذه الشعبية نظرا لفعاليته وأمانه النسبي وتوفره كدواء من دون وصفة وبسعر زهيد، حتى أصبح خيارا أول لعلاج الصداع والحمى لدى البالغين والأطفال في أغلب دول العالم.

تحتل المضادات الحيوية الشائعة أيضا عزيزي القارئ، مراكز متقدمة من حيث عدد الجرعات المستخدمة سنويا، فدواء «الأموكسيسيلين» (Amoxicillin) وهو مضاد حيوي من عائلة البنسلين (Penicillin) يعد من أكثر المضادات الحيوية وصفا على مستوى العالم لمعالجة التهابات الجهاز التنفسي، والأذن، والمسالك البولية، وغيرها. على سبيل المثال، في الولايات المتحدة عام 2023 كان الأموكسيسيلين الدواء رقم 1 بين المضادات الحيوية الموصوفة، وشكل نحو 18% من مجمل وصفات المضادات الحيوية ذلك العام. هذا يعكس الحجم الهائل للاستخدام، حيث تصرف مئات ملايين الجرعات من الأموكسيسيلين سنويا عالميا في ظل انتشار العدوى البكتيرية الشائعة واعتماده كعلاج قياسي.

وتجدر الإشارة إلى أن الأموكسيسيلين مدرج أيضا في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، شأنه شأن الأسبرين والباراسيتامول، مما يرسخ مكانته كعلاج لا غنى عنه في الرعاية الصحية الأساسية.

كذلك أيضا، فإن أدوية الأمراض المزمنة الشائعة تحقق أرقاما ضخمة في عدد الجرعات المستخدمة، نظرا لاعتماد المرضى عليها بشكل يومي وطويل الأمد.

على سبيل المثال، يعتبر «الميتفورمين» (Metformin) لعلاج السكري من النوع 2، من أكثر الأدوية استخداما على الإطلاق في العالم، إذ يتناول أكثر من 200 مليون شخص حول العالم هذا الدواء يوميا للتحكم بمستوى السكر في الدم. وبالمثل، تستخدم أدوية خفض ضغط الدم وعقاقير خفض الكوليسترول مثل «الستاتينات» Statins وعلى رأسها «أتورفاستاتين» Atorvastatin على نطاق واسع لعشرات أو مئات الملايين من المرضى يوميا للوقاية من مضاعفات أمراض القلب والأوعية الدموية. هذه الأدوية المزمنة ربما لا تحقق سعرا مرتفعا للجرعة الواحدة، خاصة بعد انتهاء فترة براءة الاختراع وتحولها لأدوية «جنيسة» رخيصة السعر، لكنها من ناحية حجم الاستهلاك الكلي تتصدر المشهد الدوائي، نظرا لضخامة قاعدة المرضى الذين يحتاجونها باستمرار.

nabilalhakamy@