المفاهيم الخاطئة عن زراعة المفاصل تؤدي بالمريض للمقعد المتحرك

عمليات استبدال المفصل الصناعي من أكثر الطرق فعالية للتخلص من آلام المفصل لا سيما إذا فشلت الطرق التحفظية في العلاج، ويتم ذلك بواسطة استبدال الأسطح التالفة، أو عن طريق تعديل استقامة القدم وتحسين آلية الركبة مما يسمح للعضلات التي أضعفها الاحتكاك على استعادة قوتها.

لأن الوقاية دوما خير من العلاج، نشير هنا إلى أن الحفاظ على العظام يجنب الشخص اللجوء إلى إجراء العمليات الجراحية، حيث يمكن الحفاظ على المفاصل من خلال إجراءات عدة:

حماية العظام

• تناول الأغذية التي تزيد من كثافة ومتانة العظام.
• تناول الحليب والمواد الغنية بالكالسيوم والفيتامينات والحديد.
• ممارسة الرياضة بصورة مستمرة لتنشيط الدورة الدموية.
• خفض الوزن وتقوية العضلات.
• الابتعاد عن حمل الأوزان التي تضغط على الغضاريف وتقلصها.
• تعريض الجسم لأشعة الشمس في ساعات الصباح لكسب فيتامين «د» من أشعة الشمس.
• مراجعة الطبيب فورا عند ظهور أعراض.

تطورات مذهلة

وقد شهدت الفترة الماضية تطورات متتالية في المفاصل الصناعية، ولعل الحدث الأكبر في هذا المجال تطوير المفصل الصناعي ذو الرأس الكبيرة (Large Femoral head Prosthesis) ويتميز بكبر الجزء المستخدم لاستبدال عظمة رأس الورك، مما يؤدي إلى التقليل من تآكل المفصل وإطالة عمره المفترض.
وتسمح هذه النوعية من المفاصل بمجال أكبر من الحركة ينتج عنها زيادة ثبات المفصل، ويسمح للمريض بالجلوس على الأرض والصلاة بشكل طبيعي.
وقد أثبتت الدراسات أن هذا النوع من المفاصل يسمح بمجال حركي مقارب جدا لحركة المفصل الطبيعي.
وهذا المفصل المتطور مناسب جدا للمرضى الذين يحتاجون لتغيير الورك في سن مبكرة نتيجة الحوادث أو الأمراض الأخرى، أو المرضى الذين تكون لديهم مشكلات في العضلات تحتاج لمفصل صناعي يتميز بثبات أكبر.
ويجب التنويه بأن تلك العمليات قد لا تكون مناسبة للاستخدام في جميع الحالات، ولذلك فإنه من الضروري أن يتم اختيار المريض المناسب لها وأن يتم التخطيط والاستعداد للجراحة بدقة.

امتصاص الصدمات

يتكون المفصل الطبيعي من نهايتي عظمين ومحفظة تحيط بهما، إذ تكون نهاية العظمين مغطاة بغضاريف يرتكز دورها على تكوين سطوح ناعمة ومرنة، تسمح بالحركة بسهولة للمفصل، وذلك لأن هذه الغضاريف تنزلق على بعضها بعضا دون احتكاك، ويساعدها على ذلك وجود سائل لزج داخل المحفظة المحيطة بنهايتي العظمين، إضافة إلى ذلك تعمل هذه الغضاريف على امتصاص الصدمات.

مفاهيم

ويقول استشاري جراحة العظام والمفاصل في مجموعة سليمان الحبيب الطبية الدكتور محمد الصحن: إنه قد ارتبط مفهوم زراعة المفاصل في أذهان بعض المصابين بأن تلك العمليات عبارة عن إزالة المفصل الطبيعي وإحلال صناعي محله، وهو ما يثير بعض التخوف لدى كثير من الذين تتناسب مع حالة مفاصلهم تلك العمليات، مما يستدعي تجنب اللجوء إلى العلاج خوفا من الخطورة التي يتصورونها.
وعلى خلاف ذلك، فإن زراعة المفاصل لا تعني إزالة المفصل واستبداله بآخر، بل هي تلبيس المفصل الطبيعي بمادة مصنعة تساعده على استعادة الدور الحيوي الذي يقوم به، ليخلص المريض من الآلام ويمنحه سهولة في الحركة.

التخلص من الألم

وتكمن الفائدة الرئيسية للمفصل الصناعي في التخلص من الألم، حيث يشعر المريض باختفاء الألم أو تناقصه بشكل كبير، وأن الحركة أصبحت غير مؤلمة، وكثير من المرضى يلاحظون تحسنا في حركة المفصل، ففي حالة مفصل الكتف الصناعي يلاحظ المريض أنه يستطيع بعد التدخل الجراحي تسريح شعر رأسه بدون صعوبة وبدون ألم، كما يلاحظ المريض أيضا أن نوعية حياته قد تحسنت فهو قادر على الاعتماد على نفسه والتمتع بأشياء لم يكن يقدر عليها من قبل، إضافة إلى أن هناك عددا من الفوائد الملحوظة أحيانا ومنها تحسن شكل الساق، وفي الحالات الشديدة من التهاب المفصل تكون الساق مقوسة وبعد العمل الجراحي تصبح الساق مستقيمة وذات منظر طبيعي.

تلف المادة الغضروفية

ويلجأ الطبيب لاستبدال المفاصل الطبيعية عند تلف وزوال المادة الغضروفية في المفصل نتيجة التهاب المفصل العظمي أو أحد أنواع التهابات العظم الروماتيزمية، وأكثر الأنواع شيوعا هو «الاحتكاك»، مما يؤدي إلى تغير شكل الساق، ففي الركبة مثلا وفي حالة اهتراء العظم نجد أن الساق تصبح مقوسة، ويرافق هذا التدهور في الغضاريف عدة تغيرات في المفصل، إذ تقل سماكة المفصل بسبب الالتهاب ويظهر فيها كثير من الندبات، وتحدث تلك التغيرات بشكل تدريجي وتختلف من مصاب إلى آخر.

المقعد المتحرك

ويؤكد الدكتور الصحن أن تأخر بعض الأشخاص في إجراء عملية المفصل الصناعي رغم وصوله لدرجة شديدة من الاحتكاك، كما هو حال لدى غالبية المرضى في السعودية بصفة خاصة قد ينتهي الأمر بهم إلى عدم القدرة على الحركة واللجوء إلى المقعد المتحرك لأن مفاصلهم تتصلب نتيجة الإطالة في الجلوس ولا يستطيعون القيام ومد أرجلهم.

أساليب علاجية

ويشير الدكتور الصحن إلى أن وجود آلام ومشكلات في المفاصل لا يعني أن ذلك يحتم على المريض زراعة مفاصل أو ترميمها، بل هناك طرق وأساليب لعلاج مثل هذه المشكلات وتكون نسبة الشفاء فيها كبيرة، خاصة إذا كان المرض في بداية مراحله، إذ إن فهم طبيعة المفصل ومكوناته وطريقة عمله تمنح الشخص مجالا كبيرا في حماية هذا الجزء الحساس من جسمه.