الضمان الصحي: مستفيدو التأمين غير ملزمين بالدفع النقدي

الجمعة - 19 أغسطس 2022

Fri - 19 Aug 2022

قال مجلس الضمان الصحي إنه لا يجوز لمقدمي خدمات الرعاية الصحية إلزام المؤمن لهم بدفع تكاليف الخدمات العلاجية نقدا لحين صدور موافقة شركات التأمين الصحي، واعتبرت ذلك صورة من صور الاحتيال والإهمال وإساءة الاستخدام التي تحذر منها.

وأشار المجلس إلى أنه يجب تقديم الرعاية الصحية للمؤمن لهم حسب اللائحة التنفيذية لنظام الضمان الصحي التعاوني. وتتضمن صور الاحتيال انتحال شخصية مستفيد للحصول على التغطيات التأمينية، كإجراء عملية لشخص بتأمين شخص آخر، والتعاون مع أطباء للحصول على خدمة غير مغطاة.

ما صور الاحتيال الأخرى؟

  • عدم الإفصاح عن إصابات العمل

  • تقديم مطالبات استعاضة غير حقيقية

  • الحصول على خدمة لمنافع غير مغطاة