منال سجيني - مكة المكرمة

531 ساعة قضتها الفرق الطبية السعودية متعددة التخصصات، برئاسة المستشار بالديوان الملكي المشرف العام على مركز الملك سلمان للإغاثة والأعمال الإنسانية الدكتور عبدالله الربيعة في فصل 46 توأما سياميا من 20 دولة خلال 29 عاما، تمثل رحلة صعود «دبلوماسية الطب» التي دفعت بلد الحرمين الشريفين إلى انتزاع لقب «مملكة الإنسانية» بقصص نجاح لافتة، وإنجازات إنسانية على المستوى المحلي والإقليمي والعالمي، تجاوزت الحواجز الجغرافية والعوائق الثقافية والدينية، ونجحت في تأكيد القيم النبيلة النابعة من الدين الإسلامي، بعد أن تكفلت بنفقات عمليات فصل التوائم وإجرائها بالمجان، بإشراف فريق من المتخصصين، وباتت الدولة الرائدة عالميا، مستندة على 3 عقود من الخبرة والتألق.

قصة سماح وهبة

أكد لـ«مكة» التوأم السوداني المقيم في الرياض سماح وهبة ووالدهما عمر الجيلي بعد مرور 27 عاما على نجاح عملية الفصل: أن رحلة البحث عن مستشفى مؤهل ومجهز بالشكل اللازم لاستقبال حالة الطفلتين بعد ولادتهما في السودان كانت صعبة، حتى وصلت عملية البحث إلى مستشفيات في لندن وألمانيا، وحين قدم تقارير حالة الطفلتين لأخيه الذي يعمل في جدة، اتخذت رحلة البحث منحى آخر بتدخل الدكتور محمد عبده يماني «يرحمه الله» بمنحهم خطابا موجها للقنصل السعودي في الخرطوم.

وباشرت مستشفى الأطفال في جدة إجراء الفحوصات للطفلتين فور وصولهما، إلا أن النتائج أظهرت بأن الالتصاق صعب ويتوجب التضحية بإحدى الطفلتين لتعيش الأخرى، وأن الإمكانات لإجراء عملية الفصل تتوفر في الرياض. صدرت موافقة الملك فهد بن عبدالعزيز «يرحمه الله» بنقل الحالة إلى مستشفى الملك فيصل التخصصي عقب خطاب قدمه الدكتور محمد عبده يماني «يرحمه الله»، حيث اجتمعت عائلة الطفلتين مع الدكتور عبدالله الربيعة الذي اطلع على الفحوصات والتقارير التي تؤكد حتمية التضحية بإحدى الطفلتين، فطلب أن تصدر فتوى شرعية بهذا الخصوص قبل إجراء العملية.

توجه والد الطفلتين للقاء مفتي عام المملكة حينها الشيخ عبدالعزيز بن باز «يرحمه الله» بشأن إصدار الفتوى، إلا أنه لاحظ أن التقرير صادر من طبيب واحد فقط، فوجه بأن تتشكل لجنة في مستشفى الملك فيصل التخصصي للبحث في إمكانية فصل الطفلتين بدون أي تضحية، وقرر الربيعة بدوره إلغاء الفحوصات السابقة كافة وإجراء فحوصات جديدة استغرقت نحو 3 أشهر، كشفت عن إمكانية فصل الطفلتين البالغتين من العمر عامين دون الحاجة للتضحية بإحداهما مع نسبة نجاح 75%.

السعودية وليس ألمانيا

رغم استجابة أحد المستشفيات في ألمانيا، إلا أن والد الطفلتين اختار متابعة الإجراءات في الرياض لتنفيذ المحاكاة ثم تحديد موعد إجراء عملية الفصل.

بقيت الطفلتان تحت الملاحظة لمدة أسبوع لازمتهما عناية الفريق الطبي حتى بعد الخروج من المستشفى بتلقي خدمات الرعاية المنزلية. ونظرا لكون هبة وسماح توأم سيامي مع ثلاثة أطراف سفلية، خضعتا لتمارين وعلاج طبيعي لمساعدتهما على الاتزان حتى حصلتا على أطراف صناعية تمنحهما القدرة على المشي الطبيعي، يتم تبديلها كل 7 أو 8 سنوات، حيث تمتلك كل منهما طرفا واحدا بعدما أزال الأطباء الطرف المشترك لعدم سلامته.

أكد التوأم أنهما تتمتعان بصحة جيدة وتمارسان الحياة اليومية بشكل طبيعي ولا تشعران بأي اختلاف عمن حولهما، وتمكنتا من الالتحاق بالمدرسة الابتدائية في الرياض، ثم الانتقال إلى المجمعة لاستكمال دراسة المتوسطة والثانوية بها، نظرا لعمل والدهما والالتحاق بجامعة المجمعة بعد موافقة من الملك عبدالله بن عبدالعزيز «يرحمه الله» لقبولهما، ثم عادت العائلة إلى الرياض مجددا بعد حصول الفتاتين على أول وظيفة لهما بها.

قصة داريا وأولغا

لا يزال التوأم البولندي داريا وأولغا تحظيان بعناية الفريق الطبي السعودي والدكتور عبدالله الربيعة باستقبال فحوصاتهما الدورية من خلال السفارة السعودية أو عبر البريد الالكتروني على مدى 14 عاما للاطمئنان على صحتهما، وأكد التوأم ووالدتهما لـ»مكة» بأنهما يتمتعان بحياة صحية وطبيعية بالكامل دون أي مشاكل تؤثر على أنشطتهما اليومية.

البداية المخيفة وضوء الأمل:

عرضت حالة الطفلتين على كثير من الأطباء في بولندا وخارجها، والذين أجمعوا على صعوبة العملية، كما أفاد الأطباء باحتمالية وفاة إحدى الطفلتين أو إصابتها بالشلل على الأقل، نظرا لأن الالتصاق في منطقة أعصاب أسفل الظهر، إلا أن الجانب السعودي تواصل مع والدة الطفلتين بعد دراسة الحالة ليؤكد إمكانية إجراء عملية الفصل بنجاح دون إصابة أي منهما أو التضحية بها.

الزيارة الملكية:

أحدثت زيارة الملك عبدالله بن عبدالعزيز «يرحمه الله» للطفلتين بعد إجراء العملية أثرا كبيرا وعميقا لدى والدتهما، فيما لامس الاستقبال الحسن من قبل الفريق الطبي السعودي مشاعر والدة الطفلتين حين وصولها للسعودية، والذي وصفته «بالاستقبال الرائع والجميل»، مما جعلهن يرغبن في العودة لزيارة السعودية ومقابلة الفريق الطبي من جديد.

حقائق حول عمليات فصل التوائم السيامية في السعودية:

1990

البداية


انطلقت أولى عمليات الفصل في المملكة بنجاح باهر في أواخر عام 1990 بفصل توأم سيامي سعودي من الإناث في مستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض.

2009

دبلوماسية الطب


تحدث الربيعة في كتابه «تجربتي مع التوائم السيامية» الصادر عام 2009 حول أثر عمليات فصل التوائم السيامية، قائلا «استطاعت تجاربنا السعودية القليلة في الجراحات السيامية أن تنقل (دبلوماسية الطب) إلى مصاف الدبلوماسيات الفعالة والمؤثرة، وشكل لنا ذلك حافزا لمزيد من الأداء والتواصل مع شعوب العالم، لأن الجراحة الواحدة لم يعد تأثيرها قاصرا على ذوي التوائم، بل امتد إلى دولهم التي رأت في هذه المبادرات الإنسانية مفتاحا للتعاون بينها وبين المملكة في ساحات الاقتصاد والتجارة والثقافة والصناعة وما إلى ذلك».

107 حالات استعرضت

46 عملية فصل ناجحة

مركز الملك سلمان للإغاثة

بعد صدور التوجيهات الكريمة بعلاج التوأم السيامي، يتولى مركز الملك سلمان للإغاثة والأعمال الإنسانية التنسيق مع ذوي التوأم منذ مغادرتهم بلدانهم حتى دخولهم إلى المستشفى لتلقي العلاج.

وتتكفل المملكة بكل مصاريف عمليات فصل التوائم السيامية التي تجرى داخل المملكة.

رواد فصل التوائم

  • السعودية
  • أمريكا
  • بريطانيا
  • كندا
  • 531 ساعة، إجمالي عدد الساعات التي استغرقتها العمليات من 1990 حتى 2019
  • 107حالات من 20 دولة في 3 قارات
  • 2مليون ريال متوسط تكلفة العملية الواحدة
  • 100 % نسبة النجاح الجراحي مقارنة بالدول الثلاث الأخرى التي لا تتجاوز النسبة فيها 70 %


جنسيات الحالات التي تم استعراضها:
  • السعودية 39
  • اليمن 13
  • السودان 12
  • العراق 7
  • مصر 5
  • الكاميرون 5
  • المغرب 4
  • سوريا 4
  • الجزائر 3
  • فلسطين 3
  • الصومال 2
  • تنزانيا 2
  • ماليزيا 1
  • الفلبين 1
  • بولندا 1
  • عمان 1
  • البحرين 1
  • الأردن 1
  • ليبيا 1
  • باكستان 1


السعودية

1990
  • التوأم: من الإناث
  • منطقة الالتصاق: البطن واشتراك بالكبد وعضلات البطن والجلد
  • استغرقت العملية 3 ساعات


1994
  • توأم طفيلي
  • تشوه خلقي غير مكتمل ملتصق في منطقة البطن
  • استغرقت 3 ساعات


1995
  • سمر وسحر
  • الصدر والبطن والحوض مع 3 أطراف سفلية واشتراك في الكبد والأمعاء الدقيقة والغليظة والمثانة البولية وفتحة شرج غير متخلقة مع حوض واحد وعيب خلقي في القلب
  • استغرقت 14 ساعة ونصف


1998
  • حسن وحسين
  • الحوض مع ثلاثة أطراف سفلية ويشتركان في الكبد والأمعاء الدقيقة والغليظة ومستقيم واحد وفتحة شرج مشتركة وحوض واحد ومثانتين بوليتين متصلتين مع عيوب خلقية بالقلب في أحدهما
  • استغرقت 14 ساعة ونصف الساعة وتعد أكثر العمليات تعقيدا


2007
  • عبدالله وعبدالرحمن
  • الصدر والبطن والحوض مع ثلاثة أطراف سفلية وعدم اكتمال الجزء السفلي من المستقيم والمثانة البولية واشتراك في الكبد والأمعاء الدقيقة والغليظة والجهاز البولي والتناسلي وعضو ذكري واحد مشوه وفتحة شرج مشتركة وحوض مشترك
  • استغرقت 13 ساعة


2007
  • ابتهال
  • توأم طفيلي مزدوج بالأطراف السفلية غير مكتمل وملتصق عن طريق الحوض
  • استغرقت 6 ساعات ونصف الساعة وتعد من الحالات النادرة بسبب ازدواجية الأمعاء والمثانة الضامرة


2009
  • توأم طفيلي
  • تشوه خلقي غير مكتمل ملتصق في منطقة البطن
  • استغرقت ساعتين


2012
  • عبدالله وسلمان
  • البطن والصدر واشتراك في الكبد وغشاء القلب والحجاب الحاجز
  • استغرقت 9 ساعات بمشاركة نحو 30 فردا من الطواقم الطبية والجراحية والفنية


2014
  • رنا وريم
  • الرأس في الجمجمة وغشاء الدماغ وأوردة متداخلة
  • استغرقت 18 ساعة بمشاركة أكثر من 30 طبيبا سعوديا عبر 8 مراحل


2016
  • إيلين وإيلان
  • البطن مع أربعة أطراف سفلية، وتشتركان في الكبد مع وجود عيوب خلقية في جدار البطن والقلب لدى إحداهما
  • استغرقت 5 ساعات وشكلت تحديا للفريق الطبي بسبب وزن التوأم الذي لم يتجاوز 4 كجم


2018
  • شيخة وشموخ
  • الحوض مع أربعة أطراف سفلية مع اشتراك في أسفل الجهاز الهضمي والجهاز التناسلي والبولي
  • استغرقت 10 ساعات ونصف الساعة بمشاركة 30 طبيبا وأخصائيا


الأردن

2010
  • محمد وأمجد
  • الصدر والبطن واشتراك في الكبد
  • استغرقت 7 ساعات بعد إكمال 6 مراحل


باكستان

2016
  • فاطمة ومشاعل
  • البطن مع أربعة أطراف سفلية مع اشتراك في الكبد
  • استغرقت 7 ساعات على 6 مراحل، وشارك فيها 20 طبيبا ومختصا


البحرين

2009
  • زهرة
  • الحوض مع أربعة أطراف سفلية واشتراك في جدار البطن والأمعاء وعظام الحوض والجهاز التناسلي والبولي
  • استغرقت 5 ساعات


الفلبين

2004
  • أميرة آن وأميرة ماي
  • الحوض مع أربعة أطراف سفلية، واشتراك في الجهاز البولي والتناسلي والأمعاء الغليظة والحوض
  • استغرقت 18 ساعة ونصف الساعة


ماليزيا

2002
  • أحمد ومحمد
  • الصدر والبطن والحوض مع ثلاثة أطراف سفلية وفي الكبد والأمعاء الدقيقة والغليظة ويشتركان في فتحة الشرج والحوض والأعضاء التناسلية الداخلية ومثانتين ملتصقتين
  • استغرقت 23 ساعة ونصف الساعة وتعد من الحالات النادرة، حيث كان عمر الطفلين 5 سنوات، وسبق أن تعرضا لمحاولة فصل خارج السعودية مما أضاف لصعوبات عملية الفصل.


الصومال

2009
  • هدى
  • الصدر والبطن مع أربعة أطراف سفلية واشتراك في أسفل الصدر وجدار البطن وغشاء القلب والكبد
  • استغرقت 5 ساعات


عمان

2007
  • صفا ومروة
  • الرأس بالجمجمة وغشاء الدماغ وأوردة متداخلة
  • استغرقت 18 ساعة وامتدت على 7 مراحل شارك فيها 22 فردا من مختلف التخصصات وبلغ عدد الفريق المشرف على العملية 60 عضوا نظرا لكونها أول عملية فصل توأم سيامي بالرأس في الشرق الأوسط


اليمن

2015
  • عبدالله وعبدالرحمن
  • الحوض مع أربعة أطراف سفلية والبطن والحبل السري وفتحة الشرج
  • استغرقت 9 ساعات


2015
  • عبدالله وعبدالعزيز
  • الحوض مع أربعة أطراف سفلية واشتراك في الأمعاء الغليظة والجهاز البولي السفلي
  • استغرقت 12 ساعة


2016
  • أحمد
  • توأم طفيلي غير مكتمل متصل بالبطن
  • استغرقت ساعتين ونصف


2017
  • يوسف
  • توأم طفيلي
  • تشوه في أسفل جدار البطن مع وجود أعضاء سفلية مزدوجة
  • استغرقت 9 ساعات


بولندا

2005
  • داريا وأولغا
  • الورك مع أربعة أطراف سفلية واشتراك في مستقيم واحد والعمود الفقري السفلي والفقرات القطنية مع تداخل الأعصاب
  • استغرقت 18 ساعة ونصف


الكاميرون

2007
  • شفوبو وفنبوم
  • الصدر والبطن مع ثلاثة أطراف سفلية واشتراك في الكبد والأمعاء الدقيقة والغليظة والجهاز التناسلي والبولي
  • استغرقت 16 ساعة بعد مرورها بعشر مراحل


المغرب

2006
  • إلهام وحفصة
  • الحوض مع أربعة أطراف سفلية مع اشتراك في فتحة شرج ومستقيم واحد والأعضاء التناسلية والبولية والعمود الفقري
  • استغرقت 18 ساعة ونصف


2008
  • الصفا والمروة
  • منطقة الصدر والبطن مع أربعة أطراف سفلية واشتراك في الكبد والأمعاء الدقيقة والقناة المرارية
  • استغرقت 13 ساعة


2009
  • سعيدة وعزيزة
  • الصدر والبطن مع أربعة أطراف سفلية واشتراك في أسفل الصدر وجدار البطن وغشاء القلب والكبد
  • استغرقت 14 ساعة


فلسطين

2018
  • حنين وفرح
  • توأم طفيلي ملتصق بالبطن والحوض، وتعد فرح توأما طفيليا غير مكتمل ولا يوجد لديها قلب أو رئتان ولا مخ، وتعتمد اعتمادا كليا في الدورة الدموية على أختها
  • استغرقت 13 ساعة


سوريا

2010
  • سارة
  • توأم طفيلي مزدوج بالأطراف السفلية مع اشتراك في الأطراف السفلية والحوض والمثانة مع ازدواج الجهاز التناسلي والكلى
  • استغرقت 7 ساعات


2016
  • تقى ويقين
  • الرأس والجمجمة وغشاء الدماغ وأوردة متداخلة
  • استغرقت 18 ساعة


العراق

2006
  • فاطمة وزهرة
  • الحوض والصدر مع اشتراك في الكبد والأمعاء الدقيقة والغليظة والجهاز التناسلي والبولي وفتحة الشرج والحوض
  • استغرقت 18 ساعة ونصف الساعة


2008
  • إياد وزياد
  • الصدر والبطن مع أربعة أطراف سفلية، واشتراك بالكبد والأمعاء الدقيقة وغشاء القلب
  • استغرقت 11 ساعة ونصف الساعة


2010
  • رقية وزينب
  • الورك مع أربعة أطراف سفلية والاشتراك في مستقيم واحد وأسفل العمود الفقري وفقرات قطنية وتداخل في الأعصاب وتكيس دماغي كبير في أحد التوأمين
  • استغرقت 12 ساعة


2014
  • كريس وكرستيان
  • أسفل الصدر والبطن واشتراكهما في الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية
  • استمرت 7 ساعات بمشاركة 23 متخصصا


مصر

2003
  • تالا وتالين
  • التصاق البطن مع التصاق في الكبد والحجاب الحاجز وعيب خلقي في القلب
  • استغرقت 9 ساعات وتعد أول عملية تنقل تلفزيونيا على الهواء مباشرة وتحظى بتغطية إعلامية مميزة


2005
  • آلاء وولاء
  • البطن مع أربعة أطراف سفلية واشتراك في غشاء القلب والكبد والقناة المرارية والقناة البنكرياسية والبنكرياس وبداية الأمعاء الدقيقة وعيب خلقي في جدار القلب والقلب
  • استغرقت 15 ساعة، وسرع الفريق من عملية الفصل للتقليل من خطر هبوط القلب


2009
  • حسن ومحمود
  • الحوض مع أربعة أطراف سفلية واشتراك في جدار البطن والأمعاء وعظام الحوض والجهاز التناسلي والبولي
  • استغرقت 15 ساعة


2015
  • أحمد
  • توأم طفيلي غير مكتمل متطفل بدون رأس ملتصق عن طريق البطن (الطفل الآخر طبيعي)
  • استغرقت 4 ساعات


السودان

1992
  • سماح وهبة
  • الصدر والبطن والحوض مع ثلاثة أطراف سفلية، وتشتركان في الكبد والأمعاء الدقيقة والغليظة والمثانة البولية وفتحة شرج غير متخلقة مع حوض واحد
  • استغرقت 18 ساعة ونصف


2002
  • نجلاء ونسيبة
  • تلتصقان في البطن وتشتركان في الكبد وغشاء القلب والأمعاء الدقيقة مع وجود عيب خلقي في القلب
  • استغرقت 12 ساعة


2014
  • ممدوح ومحمود
  • التصاق الصدر والبطن والحوض والأطراف السفلية
  • استغرقت 17 ساعة


2017
  • جود وجنى
  • الصدر والبطن واشتراك بالكبد وغشاء القلب
  • استغرقت 9 ساعات


2016
  • رماح ووضاح
  • الحوض مع ثلاثة أطراف سفلية واشتراك في الأمعاء وعظام الحوض والأعضاء التناسلية
  • استغرقت 11 ساعة