الرفض المستمر للتحدث في موقف اجتماعي أو أكثر، بما في ذلك البيت والمدرسة، مع وجود قدرة فهم اللغة والتحدث بها عند الطفل، ليست إلا علامة على وجود خلل يتسبب في انسحابه اجتماعيا.

هناك 8 أسباب لحصول هذه المشكلة

1- سيطرة الأم وحمايتها الزائدة أو الانفصال عن طفلها

2- اعتماد الطفل على الوالدين

3- فقد الشعور بالأمان بسبب معايشته خلافات شديدة داخل الأسرة أو المدرسة

4- سيطرة المعلم وكثرة الانتقادات

5- الأزمات والصراعات النفسية سواء كانت مفاجئة أو متراكمة

6- اضطرابات الكلام كالتأتأة وما ينشأ عنها من سخرية الآخرين وانتقاداتهم

7- الخجل الشديد والقلق المزمن والتوتر المقترنة ببعض المواقف السيئة

8- الوراثة، فقد يكون أحد الوالدين قد عانى من القلق الاجتماعي أو نوبات الذعر سابقا

9- الفشل المتكرر والمتواصل في الكلام في مواقف اجتماعية محددة