تطبيق الضمان الصحي بتخصصي الطائف

السبت - 14 يناير 2017

Sat - 14 Jan 2017

شرعت إدارة الموارد الذاتية بمستشفى الملك عبدالعزيز التخصصي بالطائف من خلال فريق الضمان الصحي بالإدارة بإعداد خطوات التعامل مع المرضى من المواطنين والمقيمين ممن يحملون بطاقة التأمين الطبي المعتمد من الشركات المتعاقدة مع وزارة الصحة، حيث ستطبق عن طريق مكاتب قسم العلاج بأجر قسم الطوارئ، وفي العيادات الخارجية، سواء كان ذلك مراجعة أو تقديم خدمات علاجية أو طوارئ.



ووضع الفريق المشكل لإتمام العمل بالضمان الصحي بحسب مسؤول خطوات تبدأ بالتأكد من صلاحية البطاقة، واستخراج كود التفعيل الخاص بالتأمين ثم التفعيل والتنشيط، وحساب تكلفة العلاج الأولية حتى تدفع نسبة التحمل نقدا، وبعد انتهاء خطوات العلاج تحتسب التكاليف كاملة، ثم إذا كانت التكلفة تحت السقف الأعلى للزيارة تكون الموافقة تلقائية، وإذا كانت التكلفة فوق السقف الأعلى للزيارة يلزم مخاطبة الشركة وأخذ الموافقة، وإكمال تعبئة نموذج المطالبات الموحد (UCAF,OCAF,DCAF )، ويتم عمل فاتورة بكامل الخدمات للسداد واستحصال ما تبقى من الحد الأدنى للتكلفة.



يذكر أن مستشفى الأطفال بالطائف شرع أيضا باستقبال حاملي بطاقة التأمين الطبي.

الأكثر قراءة